Mercredi, 8 juin 2007.
Le paludisme reste la première cause de consultation et totalise donc 30% de cas de morbidité en Guinée forestière. Par ailleurs, les principales causes de mortalité hospitalière se résument aussi au paludisme grave, accompagné par les IRA, les maladies diarrhéiques, l’anémie et les problèmes cardiovasculaires.
Vu cette situation critique, Plan Guinée en collaboration avec les communauté, a introduit dans les objectifs de son programme santé (CPO 08) la contribution à la réduction de la mortalité et la morbidité dues au paludisme, aux diarrhées, et aux infections respiratoires
chez les enfants âgés 0-5 ans et les femmes enceintes dans les préfectures de Kissidougou, Guéckédou, Macenta, N’zérékoré et Yomou en Guinée forestière.

En 2005, les Communautés de Macenta et Guéckédou en collaboration avec Plan Guinée
se sont intéressées à la prévention du paludisme à travers les groupements d’accoucheuses ;
à cette occasion, 1450 moustiquaires imprégnées ont été vendues à prix consensuel et 1350 autres ont été imprégnées dans les familles.
Cette activité a permis à 5600 personnes (des femmes enceintes et des enfants de 0-5 ans) vivant dans 138 villages de bénéficier de moustiquaires imprégnées.
Aujourd’hui, ces femmes cherchent à continuer leur activité de distribution vente de moustiquaires, mais elles n’ont pas suffisamment de moyens pour accéder aux moustiquaires imprégnées.

A Kissidougou, l’Unicef a inondé les communautés de moustiquaires imprégnées; environ 17 000 moustiquaires imprégnées distribuées dans les communautés en 2005.
Malgré ces efforts louables des communautés, du Gouvernement et de ses partenaires, très peu de ménages utilisent les moyens de prévention du paludisme (moustiquaires qu’elles soient imprégnées ou non, Hygiène et assainissement…) d’où la tendance évolutive du Paludisme dans la région.
Selon des enquêtes, EDS 2005, seuls 0,2 % des enfants de moins de 5 ans et environ 0% de femmes enceintes sont utilisateurs alors on se demande, "Où se trouvent les moustiquaires?
Une question, très souvent posée aux différents superviseurs des services de santé.

Le ministère de la Santé à travers son programme national de lutte contre le paludisme possèderait des moustiquaires, apprend-on auprès de hauts responsables.
Des millions de francs guinéens issus du fond global serait prêt à être utilisés pour la lutte
contre le Paludisme.
L’autre grande difficulté à laquelle se heurte aujourd’hui la lutte contre le paludisme au niveau national est la résistance des parasites aux antipaludiques les plus usuels et les moins onéreux.
Cette situation a conduit le gouvernement à réviser sa politique thérapeutique en optant
en janvier 2005 pour l’association Artesunate-Amodiaquine; malheureusement le coût de ce traitement n’est pas encore à la portée du Guinéen moyen et ces molécules se retrouvent seulement dans quelques rares centres de santé.
Des efforts sont à faire pour assurer la disponibilité de kit anti-paludéen dans les Centres/postes
de santé et dans les groupements d’agents villageois de santé, pour que les nourrices et des mères
de famille puissent se le procurer facilement.
Concernant le traitement préventif intermittent (TPI) à l'endroit de la femme enceinte à partir
de son quatrième mois de grossesse, il est recommandé à la femme de prendre en deux temps un médicament contre le paludisme.
Ce traitement qui ne couvre que 0,8% des femmes enceintes sera généralisé dans tout le pays
dans les années à venir, a indiqué un responsable lors de la réunion technique régionale
de la santé à N’Zérékoré.
Dans les communautés de Macenta et de Guéckédou, des groupements de femmes
qui ont déjà fait leur preuve dans la distribution vente des moustiquaires imprégnées
sous financement de Plan France, attendent d’être soutenus pour assurer l’extension de leurs activités à d’autres femmes et enfants qui ont besoin de moustiquaires imprégnées en Guinée forestière.

Dr Mamadou Keoulen Camara
Conseiller en Santé.